Voor de verwijspraktijk
Lange trajecten. Kloppende declaraties.
Voor praktijken die op verwijzing werken en waar één behandeling maanden loopt.
Fase 1 - botopbouw
Fase 2 - implantaat
Fase 3 - kroon op implantaat
Behandelplan in fasen
Eén plan, opgeknipt in de stappen die je echt doet
Een traject leg je vast als één behandelplan met fasen eronder. Extractie en botopbouw in de eerste, plaatsing in de tweede, opbouw en kroon in de derde. Per fase staan de elementen, de codes en de bedragen.
Je rondt een fase af wanneer hij klaar is. Wat er nog openstaat blijft zichtbaar, ook als de patiënt een half jaar later terugkomt en er een andere behandelaar naar kijkt.
-
Fasen die je zelf indeelt
Je hernoemt ze, verschuift regels ertussen en verandert de volgorde zolang het plan loopt.
-
Afgerond blijft staan
Een afgeronde fase verdwijnt niet uit het plan. Je ziet later terug wat wanneer is gedaan.
-
Meerdere plannen naast elkaar
Een patiënt kan een lopend traject hebben en daarnaast een plan dat nog wacht op akkoord.
Bij jullie zit het geld niet in het aantal patiënten, maar in het traject
Een implantologisch of parodontaal traject loopt over maanden, gaat door meerdere fasen heen en raakt bijna altijd een code waar de verzekeraar eerst iets van moet vinden. Eén gemiste machtiging of één code die niet mag naast een andere, en de rekening ligt drie weken later terug op je bureau.
Evo is daarop gebouwd. Hieronder zie je per onderdeel wat dat voor je administratie betekent.
Machtigingen
Je ziet vooraf dat er een machtiging nodig is
Evo kent de limitatieve lijst van VECOZO: de landelijke lijst met codes waarvoor een zorgverzekeraar vooraf toestemming wil. Zet je zo'n code in een behandelplan, dan verschijnt er een melding bij het plan, met de verstrekking waar het om gaat.
Dat is precies het moment waarop je het wilt weten. Niet bij het declareren, en niet als de afwijzing binnenkomt.
-
Per behandelplan
De melding hangt aan het plan waar de code in staat, niet ergens in een lijst die niemand opent.
-
Implantaten worden geteld
Voor implantaatcodes telt Evo het aantal per kaak uit de geplande verrichtingen, zodat het aanvraagformulier al klopt.
-
De status blijft zichtbaar
Aangevraagd, toegekend of afgewezen: je ziet bij het plan waar de aanvraag staat.
Begroting
Akkoord op het bedrag, voordat je begint
Uit het behandelplan rolt een begroting die per fase de codes, de elementen en de bedragen laat zien. De patiënt bekijkt hem thuis, tekent op zijn scherm en geeft akkoord. Het ondertekende stuk komt terug in het dossier.
Wijzigt het plan, dan maak je een nieuwe versie en blijft de oude bewaard. Bij een traject van een paar duizend euro is dat het verschil tussen een discussie en een dossier.
-
Versies blijven bewaard
Je ziet waarop de patiënt akkoord heeft gegeven, ook nadat het plan is bijgesteld.
-
Thuis of aan de balie
Digitaal toesturen of ter plekke laten tekenen. In beide gevallen met dezelfde verificatie.
-
Wie betaalt wat
Het deel dat naar de verzekeraar gaat en het deel dat de patiënt zelf betaalt, staan apart.
Declareren
Corrigeren zonder puinhoop
Een declaratie die is afgewezen corrigeer je vanuit dezelfde regel, met behoud van wat er oorspronkelijk stond. Je maakt geen nieuwe declaratie die naast de oude gaat leven.
Dat is bij lange trajecten belangrijker dan het klinkt. Een traject dat over twee kalenderjaren loopt en halverwege wordt gecorrigeerd, moet daarna nog steeds te volgen zijn.
Tarieven
Techniekkosten en eigen tarieven
Naast de NZa-tarieven leg je eigen codes en eigen bedragen vast, per locatie en met een geldigheidsperiode. Verandert een tarief per 1 januari, dan blijft wat je vorig jaar in rekening bracht staan zoals het was.
Het bedrag wordt namelijk vastgelegd op het moment dat de verrichting wordt aangemaakt. Een tariefwijziging van vandaag raakt de historie van gisteren niet.
Terugrapporteren
De verwijzer hoort van je zonder dat je iets overtypt
De verwijzer staat bij de patiënt. Terugrapporteren doe je met een brieftemplate dat zich vult uit het dossier, dus je typt de naam, de elementen en de bevindingen niet over.
-
Vult zich uit het dossier
Naam, elementen en bevindingen staan er al in. Jij schrijft alleen je conclusie.
-
Vanuit hetzelfde scherm
Printen of mailen doe je zonder het dossier te verlaten.
